복부거상수술 | 출산 후 아랫배 처짐의 원인과 개선 방법
출산 후 체중을 줄여도 아랫배 처짐이 그대로 남는 이유는 무엇일까요?
출산 후 남은 아랫배 처짐은 단순 피하지방의 양뿐 아니라
임신 중 늘어난 피부와 복직근, 복벽 근막의 이완이
복합적으로 영향을 줄 수 있습니다.
피부가 배꼽 아래로 겹쳐 접히거나 복부가 힘없이
앞으로 밀려 나온다면 단순 복부 지방흡입만으로는 개선에
명확한 한계가 있어 현재 복부 내부 구조에 맞는 거상 수술 방법을 확인해야 합니다.
출산 후 아랫배가 처지는 문제는 단순히
체중이 늘거나 피하지방이 쌓인 단순 비만 상태와
해부학적으로 구분해서 살펴볼 필요가 있습니다.
임신 중에는 태아와 자궁이 커지면서 복부 피부와
복직근 근막층이 장기간 강하게 늘어나게 됩니다.
출산 후 혹독하게 체중을 줄이더라도 한 번 늘어난 피부가
자연적으로 충분히 수축하지 못하거나 복직근과 근막의 이완(복직근이개)이 남으면
아랫배가 쭈글쭈글 접히고 복부가 둥글게 앞으로 돌출된 형태가 지속될 수 있는데요.
따라서 코어 운동이나 체중 감량을 꾸준히 했는데도
복부 처짐과 똥배 돌출이 달라지지 않는다면 지방량만 확인할 것이 아니라
피부 탄력 저하와 복직근이개 벌어짐 여부를 함께 정밀 진단해야 합니다.
복부지방흡입과 복부거상술의 차이가 궁금하다면
아래 칼럼 내용을 함께 참고해 주시기 바랍니다.
이번에 소개해 드릴 환자분 역시 세 자녀를 출산한 뒤
배꼽 아래쪽으로 집중된 심한 피부 처짐과 튼살을
오랫동안 깊은 체형 콤플렉스로 고민해오셨습니다.
단순히 복부의 지방 볼륨만을 줄이는 것이 아니라 출산 후
늘어난 처진 피부와 앞으로 불룩하게 밀려 나온 복벽을 근본적으로
개선하기 위해 레아트성형외과를 찾아주신 실제 치료 사례입니다.
[복부거상수술 전, 배꼽 주변 피부와 밀려 나온 복벽 상태 확인]
복부거상수술 전, 배꼽 주변 피부와 복벽 상태
수술 전 환자분의 복부 상태를 진단해 보면 상복부에서부터
피부 탄력이 전반적으로 크게 떨어져 있었고,
탄력을 잃고 늘어진 피부가 배꼽 아래쪽으로 처져 내려와
하복부 아랫배에 두껍게 겹쳐 있었습니다.
배꼽 모양 역시 처진 피부의 무게에 눌려
아래쪽으로 찌그러지고 처져 보였으며,
임신과 출산 과정에서 발생한 넓은 튼살도
복부 곳곳에 뚜렷하게 남아 있었습니다.
겉피부의 늘어짐 문제뿐만 아니라 내부 복직근과 근막도 심하게 이완되어
복부에 의식적으로 힘을 주지 않았을 때 복벽 전체가 앞으로
불룩하게 밀려 나오는 상태였는데요.
특히 상체를 앞으로 숙이거나 의자에 앉았을 때
아랫배 피부가 아래로 쏟아지듯 몰리면서 깊은 접힘 주름이 형성되었습니다.
이로 인해 하복부의 무게감이 한층 커 보이고 상복부 윗배부터
아랫배까지 이어지는 바디라인도 둔탁하게 느껴졌습니다.
복부의 지방층만을 흡입해 내는 복부지방흡입 수술 단독으로는
이미 늘어난 가죽 피부와 벌어진 복직근이개를 외과적으로 직접 교정하기 어렵습니다.
따라서 환자분에게는 불필요한 피하지방을 줄이는 과정과 함께
늘어난 피부 처짐을 절제하고 복벽 이완을 묶어주는 복부거상술이 반드시 필요했습니다.
[복부거상수술 전, 처진 피부와 복부 라인을 고려한 수술 계획]
처진 피부와 복부 구조를 고려한 수술 계획
환자분의 복부 처짐 상태를 종합적으로 정밀 진단한 결과,
배꼽 아래쪽 하복부 피부만 부분적으로 정리하는 미니복부거상보다는
상복부부터 길게 이어진 광범위한 처짐을 함께 교정해야 하는 케이스였습니다.
이에 상복부 윗배 피부까지 넓게 박리한 뒤 늘어진 피부를
아래 방향으로 강하게 당겨 남는 부위를 말끔히 제거하는
M타입 전체 복부거상수술을 계획했습니다.
M타입 전체 복부거상수술
M타입 전체 복부거상술은 상복부부터 하복부까지
넓은 면적에 걸쳐 나타난 피부 처짐과 주름을 근본적으로 개선하는 수술법입니다.
늘어진 피부층을 하방으로
충분히 탄력 있게 당겨 내린 뒤 여분의 피부를 절제하며,
하방 절제 범위에 기존의 변형된 배꼽이 포함되어 함께 제거되기 때문에
새로운 이상적인 배꼽을 만들어 가장 알맞은 위치에
재배치하는 정밀 배꼽성형이 동시에 진행됩니다.
환자분께서는 배꼽이 처진 피부와 함께 아래쪽으로 처져 있었으므로
복부 피부를 탄탄하게 정리한 뒤 허리선 비율에 꼭 맞는 위치에
세련된 세로 모양의 배꼽을 새롭게 만들어 드리는 방향으로 계획했습니다.
또한 좌우로 벌어진 복직근과 늘어난 복벽 근막을 중앙으로 단단히 모아 묶어주는
복직근 교정술(복벽 성형)을 병행하여 앞으로 튀어나오던
복벽 돌출을 납작하게 정리하고자 했습니다.
복부 전반에 걸쳐 두껍게 축적된 피하지방은 복부 지방흡입으로
함께 흡입 제거하여 상체 몸통의 앞뒤 두께를 슬림하게 줄이고, 거상 후
잘록한 허리선이 돋보일 수 있도록
맞춤 수술 범위를 설정했습니다.
고관절 지방이식을 병행한 이유
환자분께서는 복부 피부 처짐과 함께 허리에서
골반으로 이어지는 바깥 라인이
굴곡 없이 비교적 일자로 밋밋하게 연결돼 있었습니다.
복부의 지방 두께만 줄어들 경우 허리와 골반의 황금비율 곡선이
충분히 도드라지지 않을 수 있어,
복부 지방흡입을 통해 채취한 순수 자가 지방 일부를 푹 꺼진 힙딥과
고관절 부위에 정밀 이식했습니다.
이를 통해 허리선은 한층 더 잘록하고 선명하게 만들고,
허리에서 골반으로 자연스럽게 이어지는 S라인 실루엣은
부드럽고 입체감 있게 정리하는 맞춤 교정을 진행했습니다.
복부거상수술 7개월 반 후 전후 비교
수술 전과 수술 후 7개월 반이 경과한 시점에 동일 환경에서 촬영한 비교 사진을 통해
복부 실루엣의 극적인 변화를 살펴보겠습니다.
[복부거상수술 7개월 반 후, 정면에서 본 하복부 피부 처짐과 허리라인 변화]
수술 전에는 배꼽 아래로 늘어져 처진 피부가
아랫배에 겹겹이 겹치면서 팬티 허리선 위로 불룩한 접힘 단차가 나타났습니다.
수술 7개월 반 후에는 아래로 힘없이 처져 있던 여유 피부가
완전히 절제 제거되면서 하복부가 이전과 비교할 수 없이 평평하고 매끄럽게 정돈됐습니다.
배꼽 역시 처진 피부 조직에 눌려 가로로 찌그러져 있던
형태에서 벗어나 허리 중심선에 맞춘 세련된 세로 모양으로 예쁘게 자리 잡았습니다.
복부 중앙의 늘어진 피부가 타이트하게 리프팅되고 양쪽 허리 굴곡이 살아나면서
정면에서 확인되는 복부의 전체적인 가로 폭과 둘레감도 한층 가볍고 슬림하게 느껴집니다.
[복부거상수술 7개월 반 후, 반측면에서 본 복부 돌출과 아랫배 라인 변화]
반측면 45도 구도에서는 복벽이 앞으로 불룩하게 밀려 나오던 돌출감과
하복부 피부 처짐의 개선 변화를 한눈에 확인할 수 있습니다.
수술 전에는 상복부부터 하복부까지 둥글게 볼록 튀어나와 있었고,
배꼽 아래쪽 피부가 앞쪽으로 축 늘어지며
상체 전체의 무게감을 더하고 있었습니다.
수술 후에는 전복부 지방흡입으로 몸통의 앞뒤 두께가 확연히 감소하고,
늘어진 피부 절제와 복벽 근막 교정이 완벽하게 이루어지면서
상복부에서 아랫배까지 매끄럽게 떨어지는 라인이
이전보다 탄탄하게 정돈되었습니다.
벌어진 복직근 교정으로 앞으로 밀려 나오던 똥배가 납작하게 들어갔으며,
고관절 지방이식을 통해 허리에서 골반으로
이어지는 곡선 라인도 매우 자연스럽고 볼륨감 있게 연결됐습니다.
[복부거상수술 7개월 반 후, 옆모습에서 확인한 아랫배 돌출과 복부 두께 변화]
측면 옆모습 프로필에서는 수술 전 앞으로 볼록하게 나와 있던
복부의 두께와 아래로 축 늘어진 아랫배 살이
완벽하게 정리된 모습을 볼 수 있습니다.
겉피부와 피하지방만 줄여준 것이 아니라 복직근과 근막을 타이트하게
교정 봉합했기 때문에 상복부에서 하복부로 떨어지는 복부 벽이
한층 단단하고 안정적인 일자 형태로 정돈됐는데요.
수술 전에는 아랫배가 앞으로 심하게 돌출되면서
하체와 복부의 경계가 둔탁하고 답답하게 느껴졌지만,
수술 후에는 상체 몸통 두께가 대폭 감소하고
허리 아래 골반 라인도 매우 입체적이고 슬림하게 드러나고 있습니다.
[복부거상수술 7개월 반 후, 허리를 숙였을 때 확인한 하복부 피부 접힘 변화]
출산 후 복부 피부 처짐을 겪는 분들은 서 있을 때뿐만 아니라
앉거나 상체를 앞으로 숙였을 때 처진 피부가 쏟아져 내리는 불편함이 훨씬 큽니다.
수술 전에는 자세를 숙이면 상복부 피부가 아래로 심하게 밀리면서
아랫배에 두껍게 겹쳤고, 하복부 피부가 깊게 주름지며
출렁거리듯 늘어지는 현상이 뚜렷했습니다.
수술 7개월 반 후에는 불필요하게 늘어나 있던 여유 가죽이 말끔히 제거되면서
허리를 깊게 숙인 자세에서도 아랫배 피부가 아래로 쏟아져
내려오지 않고 탄탄하고 매끄러운 텐션을 안정적으로 유지하고 있습니다.
다만 복부거상술은 과도하게 늘어진 여유 피부를 안전한 범위 내에서 절제하는 수술이므로
신체 자세 변화에 따라 자연스럽게 생기는 인체 고유의 모든 미세 주름을 없애는 것은 아닙니다.
정상적인 피부 유격은 허리를 숙이거나 쪼그려 앉을 때
자연스럽게 유연한 주름을 형성하게 되며, 수술의 핵심 목표는 과도하게
늘어져 겹치고 처진 병적인 피부 여유분을 깔끔하게 정리하는 데 있습니다.
[복부거상수술 7개월 반 후, 팬티라인 안쪽에 자리 잡은 하복부 절개선과 흉터 변화]
복부거상수술은 처진 피부를 아래로 강하게 끌어당겨
제거하는 절제 과정이 수반되므로 하복부 비키니 라인 쪽에 가로 절개선 흉터가 남게 됩니다.
이러한 절개선의 길이는 당겨서 제거해야 하는 처진 피부의 면적과
하복부 늘어짐이 나타난 범위에 비례하여 결정되는데요.
환자분의 피부 탄력도와 정밀 절제 범위를 수술 전 면밀히 계산한 뒤,
속옷이나 비키니 수영복을 착용했을 때 밖으로 노출되지 않고 완벽히 가려지도록 팬티라인
안쪽의 낮은 위치에 정교한 절개선을 배치했습니다.
위 사진은 복부거상 수술 후 7개월 반이 지난 시점으로,
본원에서 총 4회의 맞춤 흉터 레이저 사후 관리를 꾸준히 받으신 상태입니다.
절개선 부위에 아직 옅은 핑크빛 붉은 기가 자연스럽게 남아 있지만
수술 후 성숙기 단계에 접어들며 시간이 흐를수록 더욱 흐려지고 옅어지는 과정에 있습니다.
앞으로도 자외선 차단제 도포와 충분한 보습, 실리콘 흉터 젤 및 테이핑 등
안내해 드린 사후 케어를 꾸준히 이어가신다면 한층 눈에 띄지 않게 개선될 수 있습니다.
출산 후 처진 뱃살, 지방흡입만으로 충분히 교정될까요?
일반적인 복부 지방흡입은 피하지방 세포를 흡입 제거하여
복부의 전체적인 부피감과 몸통 둘레 두께를 줄여주는 수술입니다.
반면 복부거상술은 탄력을 잃고 늘어진 가죽 피부를 직접 절제하고,
벌어진 복직근과 근막을 타이트하게 묶어 교정함으로써
출산 후 구조적으로 변형된 복벽과 피부를 복합적으로 재건하는 수술입니다.
따라서 피하지방의 양이 주된 원인이고
피부 탄력도가 비교적 탄탄하게 유지되고 있다면 지방흡입만으로도 좋은 효과를 볼 수 있지만,
다음과 같은 신체 변화가 동반되어 있다면 복부거상술이 반드시 필요합니다.
* 다이어트로 체중을 줄여도 아랫배 피부가 늘어져 접히는 경우
* 배꼽 위쪽 상복부부터 피부 탄력이 떨어져 자글자글 주름진 경우
* 기존 제왕절개 흉터 위로 뱃살 피부가 턱이지며 겹치는 경우
* 상체를 앞으로 숙였을 때 뱃살 피부가 아래로 쏟아져 내리는 경우
* 복직근이개 벌어짐으로 인해 복압이 없으면 배가 볼록하게 밀려나오는 경우
* 배꼽이 늘어진 피부 처짐에 눌려 아래쪽으로 처지고 변형된 경우
동일한 출산 후 복부 고민이라 할지라도 피부 처짐의 위치와 범위,
피하지방의 두께와 복벽 근육의 벌어짐 정도는 환자마다 천차만별입니다.
타인의 단편적인 후기 사례만으로
M타입 전체복부거상 혹은 미니복부거상 여부를 섣부르게 자가 판단하기보다
성형외과 전문의의 정밀 촉진과 진단을 통해 본인의 복부 상태에 가장 적합한
맞춤 수술 범위를 설정하는 것이 성공적인 체형 교정의 지름길입니다.
복부거상수술 자주 묻는 질문 FAQ
1. 출산 후 처진 뱃살과 아랫배는 운동이나 식이요법으로 개선할 수 없나요?
체지방 증가나 단순 복부 근력 저하가 주된 원인인 경우라면
꾸준한 유산소 운동과 체중 감량으로 어느 정도 개선을 기대할 수 있습니다.
그러나 임신으로 인해 한 번 늘어나 파열된 피부 진피층이나 벌어진 복직근이개는
운동만으로는 스스로 수축하거나 결합되지 않으므로 외과적인 복부거상술이 필요합니다.
2. 복부지방흡입과 복부거상술은 본질적으로 어떤 차이가 있나요?
복부지방흡입은 피부 아래층의 피하지방을 추출하여 둘레를 줄이는 수술이며,
복부거상술은 늘어진 여유 피부를 절제하고 이완된
복직근 근막을 묶어 복벽을 탄탄하게 재건하는 수술입니다.
피부 처짐과 복벽 벌어짐이 복합적으로 동반되어 있다면
지방흡입 단독만으로는 피부가 더 쭈글쭈글해질 수 있어 거상술을 병행해야 합니다.
3. M타입 전체 복부거상수술은 어떠한 경우에 집도하나요?
하복부뿐만 아니라 배꼽 상단 윗배까지 피부 탄력이 심하게 저하되어 있고,
복부 전반에 걸친 광범위한 처짐과 복직근이개가 함께 확인되는 경우에
적극적으로 고려하게 됩니다.
실제 수술 방법은 피부 탄력도와 절제해 내야
하는 피부 면적의 범위에 따라 맞춤 결정됩니다.
4. 복부거상수술을 집도하면 기존 배꼽도 완전히 새로 만들어지나요?
M타입 전체 복부거상술은 기존 배꼽의 줄기를
복벽에 보존한 상태에서 상복부 피부를 아래로 강하게 당긴 뒤,
새롭게 리프팅된 피부 위치에 배꼽 구멍을 정밀하게 만들어
자연스러운 세로 모양과 이상적인 위치로 재배치하는 배꼽성형을 함께 진행합니다.
수술 범위(전체거상 vs 미니거상)에 따라 배꼽성형
병행 여부는 달라질 수 있습니다.
5. 복부거상수술 절개 흉터는 언제쯤 옅어지고 안정되나요?
수술 초기 회복기에는 절개선 부위가 붉고 다소 단단하게 느껴질 수 있으며,
수개월에서 약 1년 이상의 성숙 과정을 거치면서 점차 살색으로 부드럽고 옅어집니다.
개인의 피부 살성 체질과 수술 절개 범위, 흉터 레이저 등 체계적인 사후 관리에 따라
회복 및 개선 속도에는 차이가 있을 수 있습니다.